Vilka är skillnaderna mellan BPJS Health och Privatförsäkring?

De flesta kanske tror att BPJS Kesehatan kommer att ersätta existensen av privata försäkringar. Faktum är att hittills privata sjukförsäkringsprodukter, också fortfarande har många entusiaster. Både BPJS Health och privata försäkringar har båda sina egna förmåner. Följande är skillnaden mellan BPJS Health och privat försäkring som du behöver veta.

1. Premiumavgift

Hälsa BPJS:

Premiekostnader är mängden bidrag som måste betalas varje månad för att få gratis medicinska tjänster, antingen genom att använda BPJS-sjukvård eller privat försäkring. Dessa två försäkringar har dock en ganska slående skillnad. Den högsta premien för BPJS Health-medlemskap är 80 000 IDR.

Privat försäkring:

Om BPJS Kesehatan har den högsta kostnaden på Rp. 80 000, så är detta inte fallet med privat sjukförsäkring. I allmänhet är kostnaderna för sjukförsäkringen ganska dyra och når hundratusentals per månad.

2. Tak

Hälsa BPJS:

BPJS Health sätter inga gränser eller tak. Du behöver bara följa den etablerade proceduren. Till exempel att välja ett slutenrum baserat på den valda klassen.

Privat försäkring:

Samtidigt tillämpar den privata sjukförsäkringen en gränsgräns. Det vill säga om deltagaren måste genomgå sjukhusvård baseras den uppskjutna avgiften på den maxgräns som har satts.

3. Fördelar

Hälsa BPJS:

Även om kostnaderna är ganska billiga, har BPJS Kesehatan fortfarande bättre faciliteter. Inklusive öppenvård, slutenvård, optiska tjänster, graviditetskontroller, till förlossning.

Privat försäkring:

De flesta privata försäkringar skiljer sig inte så mycket från BPJS Health när det gäller att ge förmåner. Men det finns också försäkringar som kräver att deltagarna betalar tillbaka premieavgifter som är ganska dyra, om de vill få öppenvård.

4. Val av sjukhus

Hälsa BPJS:

BPJS-deltagare kan endast genomgå behandling på vårdinrättningar som har blivit partner. Dessutom använder BPJS ett nivåsystem av hälsoinrättningar.

Privat försäkring:

Samtidigt ger privata försäkringar i allmänhet flexibilitet vid val av sjukhus. Vissa privata försäkringsgivare täcker dock endast behandlingstjänster på partnersjukhus.

5. Service

Hälsa BPJS:

För tjänster är BPJS ganska komplicerat och invecklat. När du är sjuk måste du först besöka en hälsoinrättning på nivå I (Faskes), till exempel en puskesmas eller klinik. Om det inte går att behandla där kan du bara be om remiss till en avancerad vårdinrättning, till exempel ett sjukhus.

Privat försäkring:

Med privata försäkringar behöver du inte gå igenom ett krångligt förfarande. Deltagarna kan gå direkt till sjukhuset för behandling.

6. Ärftliga medfödda sjukdomar

Hälsa BPJS:

I BPJS Kesehatan förekommer ingen diskriminering. Behandlingen av alla sjukdomar, inklusive medfödda och nya sjukdomar, kommer att täckas av BPJS.

Hälsoförsäkring:

Under tiden i sjukförsäkring måste deltagarna göra följande: läkarkontroll. Om det visar sig att den blivande deltagaren har en medfödd sjukdom täcker i allmänhet inte en privat försäkring sjukdomen.

7. Områdesgränser

Hälsa BPJS:

BPJS Health är en folkförsäkring. Så om du tvingas genomgå behandling utomlands får du betala för det själv.

Privat försäkring:

Om du är sjuk och råkar vara utomlands kan du dra nytta av din sjukförsäkring. De flesta privata försäkringar kan verkligen täcka deltagarna att åka utomlands.

8. Dubbel anspråk

Hälsa BPJS:

BPJS Health erbjuder inga faciliteter dubbel anspråk. Om du till exempel är sjuk och får betalt för kontorsförsäkring får du inga fler ersättningar från BPJS.

Privat försäkring:

Medan privata försäkringar kan deltagarna göra dubbel anspråk. Vid sjukdom och kostnader skjuts upp av kontorsförsäkringen kan du fortfarande begära en skadeanmälan från försäkringsbolaget.

$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found