Det är 21 tjänster och sjukdomar som inte omfattas av BPJS Kesehatan
Olika hälsofördelar kan kännas av deltagare i Health Social Security Administering Body (BPJS). Kostnaderna för olika sjukdomar täcks utan undantag. Det finns dock vissa sjukdomar som inte omfattas av BPJS Kesehatan. Något, va?
Sjukdomar som inte omfattas av BPJS, ska registreras!
Att veta information om sjukdomar som inte omfattas av BPJS Health är en värdefull sak. Tänk dig bara om du går till en klinik, men kostnaden för behandling täcks inte av BPJS. Om du redan känner till denna information kan du naturligtvis förbereda andra steg. Faktiskt, i artikel 52 i presidentförordningen (Perpres) 82 från 2018 om sjukförsäkring, har regeringen nämnt fördelarna med hälsotjänster som inte garanteras av National Health Insurance-Healthy Indonesia Card (JKN-KIS). Förordningen anger inte sjukdomar som inte omfattas av BPJS. Det finns dock viktig information om de kategorier av villkor som inte omfattas av BPJS. Följande är tjänster och en lista över sjukdomar som inte omfattas av BPJS:- Hälsotjänster som inte överensstämmer med bestämmelserna i lagstiftningen
- Hälsotjänster som utförs i hälsoinrättningar som inte samarbetar med BPJS Kesehatan, förutom i en nödsituation
- Hälsovård vid sjukdom eller skada på grund av arbetsolycksfall eller arbetsförhållanden som har garanterats av arbetsolycksfallsförsäkringen eller är arbetsgivarens ansvar
- Hälsotjänster garanterade av det obligatoriska trafikolycksfallsförsäkringsprogrammet upp till det värde som täcks av trafikolycksfallsförsäkringsprogrammet i enlighet med deltagarens klassrättigheter.
- Hälsotjänster utförda utomlands
- Hälsotjänster för estetiska ändamål
- Tjänster för behandling av infertilitet
- Tandnivelleringstjänster (tandreglering)
- Hälsoproblem eller sjukdomar på grund av drog- eller alkoholberoende
- Hälsoproblem på grund av avsiktlig självskada, eller att göra hobbyer som äventyrar dig själv
- Kompletterande, alternativ och traditionell medicin, som inte har förklarats effektiv baserat på en hälsoteknisk bedömning
- Behandlingar och medicinska åtgärder som kategoriseras som experiment (experiment)
- Preventivmedel och droger
- Skönhetsvård
- hushållens hälsobehov
- Hälsotjänster på grund av katastrofer under akutinsatser, extraordinära händelser eller epidemier
- Hälsotjänster för biverkningar som kan förebyggas
- Hälsovård i socialtjänstverksamhet
- Hälsotjänster på grund av kriminella handlingar av förföljelse, sexuellt våld, offer för terrorism och handlingar av människohandel i enlighet med bestämmelserna i lagar och förordningar
- Vissa hälsotjänster relaterade till försvarsministeriet, den indonesiska nationella väpnade styrkan och den indonesiska nationella polisen
- Andra tjänster som inte är relaterade till de sjukförsäkringsförmåner som ges
Rättigheter och skyldigheter för BPJS-deltagare
Även om det finns flera typer av sjukdomar som inte omfattas av BPJS Kesehatan ovan, har du som deltagare givetvis rättigheter och skyldigheter enligt bestämmelserna. Genom sin officiella webbplats förklarar BPJS Kesehatan följande deltagarrättigheter:- Skaffa ett deltagarkort som identitet för att få sjukvård
- Skaffa förmåner och information om rättigheter och skyldigheter samt sjukvårdsrutiner i enlighet med gällande bestämmelser
- Få hälsotjänster på hälsoinrättningar (faskes) som arbetar med BPJS Kesehatan
- Skicka in klagomål eller klagomål, kritik och förslag muntligt eller skriftligt till BPJS Health
- Registrera sig själv och sina familjemedlemmar som BPJS Health-deltagare
- Betala avgifter
- Ge fullständiga och korrekta person- och familjeuppgifter
- Rapportera förändringar i personuppgifter och familjemedlemmar, inklusive förändringar i klass, rang eller lön, äktenskap, skilsmässa, dödsfall, födelse, adressändring och ändring av hälsoinrättning på första nivån
- Förhindra att deltagarkortet skadas, försvinner eller används av obehöriga
- Följ alla regler och rutiner för hälso- och sjukvård.
