cultureaftercomputation.com

Hjärtat fungerar för att cirkulera blod i hela kroppen, för att tillgodose cellernas syrebehov så att människokroppen kan fungera korrekt. Hjärtat fungerar också för att dränera smutsigt blod som innehåller avfallsmaterial tillbaka till hjärtat för bortskaffande. Om hjärtats pumpfunktion inte fungerar korrekt kan en person sägas ha hjärtsvikt. Hjärtsvikt är en global sjukdom som drabbar minst 26 miljoner människor världen över. Med ökningen av den äldre befolkningen fortsätter incidensen av hjärtsvikt att öka. Trots snabba framsteg inom teknik och behandling är dödligheten och funktionshinder i hjärtsvikt fortfarande hög. För drabbade påverkar bristen i hjärtats pumpfunktion i hög grad livskvaliteten. Andnöd på grund av fördämningar i lungorna kan göra att personer med hjärtsvikt inte kan ligga och sova gott. Vätskefördämningar orsakar svullna ben och mage, uppsvälld mage följt av aptitlöshet, kroppen känns svag så att den inte kan röra sig, oregelbunden hjärtrytm och kan vara dödlig.

ARNI Som hjärtsviktsläkemedel

Men nu finns det nytt hopp för människor med hjärtsvikt. För närvarande utvecklar experter en ny klass av läkemedel, nämligen angiotensinreceptor-neprilysinhämmare (ARNI) som förväntas minska dödsfall och funktionshinder på grund av hjärtsvikt. En av dessa drogtester är genom PARADIGM-HF-studien. PARADIGM-HF-studien var en studie som involverade 8 399 patienter, som jämförde två grupper av hjärtsviktspatienter. Kontrollgruppen fick läkemedel enligt guldstandarden aceomvandlande enzymhämmare (ACE-I), nämligen enalapril. Medan den andra gruppen fick ARNI-läkemedel, nämligen en kombination av sacubitril och valsartan. Patienter som ingick i studien var hjärtsviktspatienter med reducerad ejektionsfraktion. ejektionsfraktion (ejektionsfraktion) beskriver hjärtats pumpfunktion genom att mäta procentandelen av blodvolymen som pumpas ut varje gång hjärtat drar ihop sig. Ju högre siffra, desto bättre är hjärtfunktionen. Omvänt, ju lägre värde, desto lägre pumpfunktion har hjärtat. Jämfört med patienter som fick läkemedlet enalapril, visade patienter som fick behandling med sacubitril/valsartan mer positiva resultat, såsom:

• Färre deltagare upplevde förvärrade tecken på hjärtsvikt
• Färre deltagare har behov av ytterligare doser av orala läkemedel eller ytterligare intravenösa läkemedel
• Färre deltagare behöver akutvård
• Om de behandlas kommer färre deltagare att behöva intensivvård
• Lägre dödsfrekvens

Från resultaten av studien kunde salcubitril/valsartan bromsa förloppet av hjärtsvikt och bromsa eller förhindra icke-dödlig och dödlig försämring. [[relaterade artiklar]] I rekommendationen från American College of Cardiology/American Heart Association/Heart Failure Society of America (2017) anges att ARNI är användbart för att minska dödlighet och funktionshinder i:

• Kronisk hjärtsvikt
• Ingår i NYHA klass II, III och IV hjärtsvikt:
  • Klass II: Lätt funktionsnedsättning i fysisk aktivitet. Det finns inga symtom i vila, men om du är aktiv kan du känna dig trött, bultande och andfådd.
  • Klass III: Betydande funktionsnedsättning i fysisk aktivitet. Det finns inga symtom i vila, men vid lätt aktivitet kan trötthet, hjärtklappning och andnöd uppstå.
  • Klass IV: Kan inte röra sig bekvämt. Symtom uppträder även i vila. Om du är aktiv kommer dina symtom att förvärras.
• Utkastningsandel mindre än 40 %

Forskning med ARNI-läkemedel fortsätter att involvera en bredare grupp människor med hjärtsvikt. Förhoppningsvis i framtiden kommer detta läkemedel att bli ett nytt hopp för personer med hjärtsvikt.