cultureaftercomputation.com

Vid behandling av psykiatriska störningar som schizofreni och bipolär läkare ordinerar läkare vanligtvis läkemedel som kallas antipsykotika. Liksom andra starka läkemedel kan antipsykotika orsaka en mängd olika biverkningar. En av biverkningarna av antipsykotiska läkemedel är akatisi. Vad är egentligen akatisi?

Vad är akatisi?

Akatisi är en rörelsestörning eller neuropsykiatriskt syndrom som orsakar okontrollerade rörelser. De som lider har svårt att hålla sig stilla, känner sig rastlösa och kommer att utföra rörelser som att gå på plats eller korsa benen. Själva namnet akathisia är hämtat från det grekiska ordet "akathemi" som betyder "sitt aldrig ner". Akatisi är egentligen inte en fristående sjukdom. Detta syndrom uppstår vanligtvis som en biverkning av att ta antipsykotiska läkemedel mot schizofreni. Specifikt är akatisi i riskzonen för patienter som tar äldre eller första generationens antipsykotika – även om nyare antipsykotika också riskerar att utlösa detta tillstånd. Det uppskattas att 15 till 45 % av patienterna som tar antipsykotika utvecklar akatisi. Detta syndrom är verkligen en av de vanligaste biverkningarna av antipsykotiska läkemedel. Om du visar symtom på akatisi bör patienten omedelbart uppsöka läkare. Läkare kan justera dosen av medicin för att lindra symptomen på detta syndrom som patienten upplever.

Symtom på akatisi

Det finns flera symtom på akatisi som patienter kan känna, till exempel:

• Flytta fram och tillbaka medan du står eller sitter
• Går ingenstans
• Fram och tillbaka
• Lyfter benen som i en linje
• Att korsa ben eller svänga ett ben när du sitter

Ovanstående symtom på akatisi kallas ibland psykomotorisk agitation. Patientens kropp tenderar att känna sig "orolig" när den står stilla så att den alltid vill röra sig. Förutom symtomen på okontrollerad rörelse ovan, kommer individer som upplever akatisi också att uppleva panik, ångest, irritabilitet och otålighet.

Typer av akatisi

Det finns flera typer av akatisi, beroende på symtomdebut och hur länge patienten känner. Dessa typer av akatisi inkluderar:

1. Akut akatisi

Akut akatisi började kännas av patienterna kort efter att de tagit antipsykotika. Denna akatisi varar vanligtvis mindre än sex månader.

2. Kronisk akatisi

Liksom akut akatisi kan kronisk akatisi också börja kännas av patienter kort efter att ha tagit antipsykotika. Symtomen som patienten känner kommer dock att pågå i mer än sex månader.

3. Akathisia tardiv

Tardiv akatisi skiljer sig från akut och kronisk akatisi. Tardiv akatisi kan uppstå en tid efter att ha tagit antipsykotika – en till tre månader. Tardiv akatisi kan också förekomma efter avslutad användning av antipsykotiska läkemedel eller minskning av dosen.

4. Akatisi stoppa drogen

Som namnet antyder inträffar denna akatisi inom sex veckor efter att man stoppat eller bytt antipsykotiska läkemedel.

Vad exakt orsakar akatisi?

Som nämnts ovan uppstår akatisi som en bieffekt av antipsykotiska läkemedel. Äldre eller första generationens antipsykotika är mer benägna att utlösa akatisi än nyare antipsykotika. Risken för akatisi kan också öka om dosen av antipsykotiskt läkemedel som ges är hög, om patienten tar högre doser av läkemedlet eller om patienten slutar ta läkemedlet. Det är inte klart hur mekanismen för antipsykotika orsakar akatisi hos patienter. Man tror dock att läkemedlen blockerar föreningar som dopamin som faktiskt spelar en viktig roll i hjärncellskommunikation. Dopamin spelar också en viktig roll i muskelkontroll. Förutom antipsykotika riskerar även vissa typer av läkemedel och sjukdomar att utlösa akatisi. Dessa icke-antipsykotiska läkemedel inkluderar läkemedel för att förhindra illamående och kräkningar, den tricykliska antidepressiva gruppen och selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och kalciumkanalblockerare för högt blodtryck. Sjukdomar som också kan löpa risk att utlösa akatisi inkluderar Parkinsons sjukdom, traumatisk hjärnskada och encefalit eller inflammatorisk hjärnsjukdom.

Behandling av akatisi som kommer att göras av läkaren

Den huvudsakliga behandlingen för patienter som diagnostiserats med akatisi är utsättande av det antipsykotiska läkemedlet som utlöser detta syndrom. Vissa patienter kan "bara" behöva minska dosen av läkemedlet, även om en minskning av dosen eller att stoppa läkemedlet också medför risk för att utlösa akatisi. Flera andra typer av läkemedel har också rapporterats ha potential att behandla akatisi. Dessa andra droger, nämligen:

• Betablockerare som propranolol
• Antikolinerga läkemedel, såsom benstropin och biperiden
• Vitamin B6 i höga doser
• 5-HT2A-antagonister såsom mianserin, mirtazapin, trazodon och cyproheptadin

[[Relaterad artikel]]

Anteckningar från SehatQ

Akatisi är en neuropsykiatrisk störning som orsakar okontrollerade rörelser hos den drabbade. Primärt uppstår akatisi som en biverkning av antipsykotiska läkemedel. Om du fortfarande har frågor angående akatisi kan du fråga doktorn i SehatQ-appen för familjehälsa. SehatQ-applikationen är tillgänglig gratis på Appstore och Playstore tillhandahålla tillförlitlig hälsoinformation.