cultureaftercomputation.com

Ascites är en onormal ansamling av vätska i bukhålan. Vätskan innehåller protein och kan nå en volym på upp till 25 milliliter. Om det lämnas okontrollerat kan svår ascites komprimera magen och lungorna, vilket orsakar minskad aptit och andnöd. Att vara ett tillstånd som kan vara farligt, vad exakt orsakar ascites?

Orsaker till ascites och riskfaktorer

Den vanligaste orsaken till ascites är allvarliga skador som orsakar ärrbildning i levern – eller så kallad cirros i levern. Dessa skador kan öka trycket i leverns blodkärl. Sedan tvingar detta ökade tryck in vätska i bukhålan och orsakar ascites. Levercirros i sig kan uppstå på grund av flera faktorer, till exempel:

• Överdriven alkoholkonsumtion
• Fet lever
• Hepatit på grund av virusinfektion

Ascites kan också utlösas av andra leversjukdomar, såsom alkoholisk hepatit utan svår cirros, kronisk hepatit och blockering av venerna i levern. Hos patienter med denna leversjukdom kan vätska innehållande protein läcka från ytan av levern och tarmarna – och därigenom ackumuleras i bukhålan. I sällsynta fall kan ascites också orsakas av andra sjukdomar som inte är relaterade till levern, inklusive:

• Cancer
• Hjärtsvikt
• Njursvikt
• Inflammation i bukspottkörteln eller pankreatit
• Tuberkulos som påverkar bukväggen

Vilka är symtomen på ascites?

Personer med ascites kan också uppleva bensvullnad (ödem) Små volymer vätska i buken ger vanligtvis inga symtom. Men vid måttliga nivåer kan vätskevolymen öka patientens midjestorlek och gå upp i vikt. Samtidigt kan en hög volym vätska utlösa svullnad (utvidgning) i buken. De som lider kommer också att känna sig obekväma eftersom magen känns stram med en platt navel eller till och med utskjuten. Svullnaden i magen sätter också press på magen och utlöser en minskad aptit. Patientens lungor kommer också att komprimeras och kan ibland orsaka andnöd. Hos vissa patienter kan fotleden bli svullen eftersom vätska också ansamlas i området (kallat ödem).

Behandling och hantering av ascites som kommer att utföras av läkaren

Det finns flera strategier för att behandla ascites från läkare, till exempel:

1. Diuretika

Läkare kommer att ordinera diuretika till personer med ascites Diuretika är läkemedel som vanligtvis ordineras av läkare och som är effektiva för att behandla ascites. Dessa vätskedrivande läkemedel ökar utsöndringen av salt och vätskor från kroppen – och minskar därmed trycket på blodkärlen i levern.

2. Paracentesprocedur

Paracentesis är en procedur som läkare utför för att ta bort överflödig vätska med en lång, tunn nål. Nålen förs sedan in av läkaren genom huden in i bukhålan. Denna procedur utförs vanligtvis i fall av svår eller återkommande ascites. Eftersom paracentes har risk för att orsaka infektion, kommer ascitespatienter som genomgår denna procedur att få antibiotika av en läkare.

3. Installation shunt

I mycket svåra fall kommer patienter med ascites att behöva opereras. Operationen utförs med hjälp av en permanent slang som kallas a shunt . Shunt kommer att placeras i kroppen och cirkulera blod runt levern.

4. Transplantation

Om ovanstående åtgärder inte kan behandla ascites kan din läkare rekommendera en levertransplantation. Transplantationer utförs vanligtvis endast i fall av leversjukdom i slutstadiet.

Komplikationer av ascites att se upp för

Det finns vissa komplikationer i samband med ascites, till exempel:

• Magont
• Pleurautgjutning eller ansamling av vätska i lungsäcken i lungorna. Denna komplikation kan göra att patienten får svårt att andas.
• Bråck, såsom ljumskbråck
• Bakterieinfektioner, som t.ex spontan bakteriell peritonit (SBP)
• Hepatorenalt syndrom, en sällsynt typ av progressiv njursvikt

Tips för att minska risken för ascites

Ascites kan faktiskt inte förebyggas. Vissa åtgärder måste dock vidtas för att minska risken för detta tillstånd, till exempel:

• Begränsa eller undvika alkohol för att förhindra levercirros
• Vaccineras mot hepatit B
• Undvik riskfyllt sex och använd kondom för att undvika hepatit
• Undvika droganvändning, inklusive användning av nålar. Anledningen till att hepatit kan överföras genom användning av delade nålar.
• Överväg leverfunktionstester, särskilt om du tar mediciner som påverkar levertillstånd

Anteckningar från SehatQ

Den främsta orsaken till ascites är cirros eller allvarlig skada på levern. Men denna vätskeansamling kan också utlösas av andra leversjukdomar som hepatit.