cultureaftercomputation.com

Trombolys eller trombolytisk terapi är en procedur för att använda läkemedel för att bryta upp eller lösa upp farliga blodproppar i blodkärlen. Trombolytisk terapi kan också tjäna till att öka blodflödet och förhindra vävnads- och organskador. Blodproppar är en viktig orsak till hjärtinfarkt och stroke. Trombolytisk behandling finns som en lösning, med hjälp av läkemedel som är godkända för akutbehandling av stroke och hjärtinfarkt. Läkemedel som vanligtvis används vid trombolytisk terapi är vävnadsplasminogenaktivator (tPA). Trombolytiska läkemedel bör också ges till patienter med hjärtinfarkt eller stroke inom de första 30 minuterna efter ankomsten till sjukhuset för vidare behandling.

Typer av trombolytisk terapi

Det finns flera typer av trombolytiska medel, aka blodproppsbrytare, som ofta används, inklusive:

• t-PA (en klass av läkemedel som inkluderar Activase)
• Eminas (anistreplas)
• Retavas (reteplas)
• Abbokinas, kinlytisk (rokinas)
• Streptas (streptokinas, cabikinas)
• TNKase (tenecteplas)

Typer av trombolytiska läkemedel kan ges genom flera metoder beroende på situationen, såsom:

• Läkaren kan injicera propp-busting medicin i området som ska riktas genom katetern.
• Läkaren kan föra in en längre kateter i venen och rikta den nära platsen för blodproppen för att leverera läkemedlet direkt dit.

Det andra sättet används oftare av läkare för att ge trombolytiska läkemedel. Under trombolytisk behandling kommer läkaren att använda röntgenundersökning för att avgöra om blodproppen kan lösas upp. Processen med trombolytisk terapi kan ta tid. Om blodproppen är relativt liten kan det bara ta några timmar. Under tiden kan det ta upp till flera dagar för allvarliga blodproppar. Utöver de två typerna ovan finns det också ett annat alternativ för trombolytisk terapi som kallas mekanisk trombektomi. Denna procedur görs genom att föra in en lång kateter i slutet av vilken en speciell enhet är fäst, till exempel:

• Liten soss
• Roterande anordning
• Höghastighets vätskestråle
• Enhetultraljud.

De olika enheterna ovan används för att fysiskt bryta upp blodproppar.

Trombolytisk behandling för stroke

De flesta stroke orsakas av att en blodpropp flyttar från ett blodkärl i ett annat område till ett blodkärl i hjärnan. Dessa blodproppar blockerar sedan blodflödet till den drabbade delen av hjärnan. Trombolytisk behandling kan användas på patienter med ischemisk stroke för att hjälpa till att lösa upp blodproppar snabbt. Administrering av trombolytiska medel inom 3 timmar efter den första stroke anses kunna bidra till att minimera skador och funktionshinder på grund av stroke. Men inte alla strokepatienter kan genomgå trombolytisk behandling. Beslutet att ge trombolytiska läkemedel tas i allmänhet av läkare baserat på:

• Medicinsk historia
• Fysisk undersökning
• CT skanna hjärnan för att se till att det inte blöder.

Om patienten har haft en stroke med blödning i hjärnan (hemorragisk stroke) kan inte heller trombolytisk behandling ges. Eftersom denna terapi anses orsaka ökad blödning och förvärra stroke. [[Relaterad artikel]]

Potentiella biverkningar av trombolytisk terapi

Trombolytisk behandling är säker och effektiv. Det finns dock potentiella trombolytiska biverkningar som gör att denna terapi inte rekommenderas för vissa personer.

1. Ökad blödning

Den vanligaste risken för trombolytisk behandling är blödning. Potentiella biverkningar Mindre blödningar från tandköttet eller näsan kan förekomma hos cirka 25 procent av patienterna. Samtidigt kan risken för hjärnblödning uppstå hos cirka 1 procent av patienterna. Trombolytisk behandling kan också öka risken för blödning hos patienter som tar blodförtunnande mediciner eller de som har följande tillstånd:

• Svårt högt blodtryck
• Aktiv blödning eller allvarlig blodförlust
• Hemorragisk stroke från blödning i hjärnan
• Allvarlig njursjukdom
• Opererades nyligen.

2. Infektion

Trombolytisk behandling har också potential att orsaka infektion även om risken är relativt liten (mindre än 1 av 1000).

3. Allergier

Allergier efter att ha fått trombolytisk terapi kan också uppstå på grund av känslighet för färgämnen som kan krävas för avbildning under behandlingsprocessen.

4. Andra möjliga biverkningar

Trombolytisk behandling kan också orsaka ett antal andra biverkningar, såsom:

• Skador på blodkärl
• Migration av blodproppar till andra delar av kärlsystemet
• Upplever blåmärken eller blödningar på den tillgängliga platsen
• Njurskador hos personer med diabetes eller som tidigare har haft njursjukdom

Den allvarligaste möjliga komplikationen är intrakraniell blödning. Detta tillstånd är mycket sällsynt, mindre än 1 procent av patienterna upplever trombolytiska biverkningar i form av blödning i hjärnan som orsakar denna stroke. Om du har frågor om hälsoproblem kan du fråga din läkare direkt på SehatQ familjehälsoapplikation gratis. Ladda ner SehatQ-appen nu på App Store eller Google Play.